月经初潮标志着这个女孩子一生当中发生很明显的变化,月经初潮11岁一点都不早,这是一个很正常的生理的现象。月经初潮提示着这个女孩子的卵巢功能开始萌动了,是这个女孩子进入青春期的一个很明显、很重要的标志。
月经初潮在古代的时候,在十八世纪、十九世纪或者是更早以前,女孩子月经初潮是晚的,那时的月经初潮通常是14岁。现在随着工业化的进程、生活水平的提高、人的体质的改善,月经的初潮有了明显的提前。欧美国家在二战以后,女孩子的月经初潮明显的提前了,每十年提前半年。这样从全球的角度说,现在女孩子月经初潮已经提前到了11岁。所以11岁来月经一点都不早。
在临床当中,我们也遇到过一些女孩子,她可能八九岁就来月经了,妈妈很紧张,说我这个孩子,这么小,还是一个孩子就来月经,其实大可不必,就是在八岁以前如果有月经来潮才考虑,她没有早熟的问题。在8岁以后就不用过多的顾虑了,11岁是一个很正常的年龄。月经来潮只是提示着卵巢开始成熟起来。女性的卵巢是在生下来以后,一直处于休眠的状态,里面虽然有一些原始的卵泡,它想发育起来,想萌动起来,但是周围的环境条件不合适,因为孩子还小,处于幼儿期、儿童期,周围的环境还很不适于它的发育,所以它总是像冬眠的动物一样,它在等待着时机的到来。
到了青春期,大脑皮层就是她大脑里面有一些神经皮质方面的一些改变,在下丘脑,在脑子里面有一个部位叫下丘脑,下丘脑会发出一些信号,它把它的信号传达到它的下级,就是垂体,脑垂体。脑垂体也是脑子里面一个小的部位、一个腺体,调节很多腺体功能的很关键的器官。下丘脑就说春天来了,青春期要来了这个消息发布下去,就传布到垂体,脑垂体迅速的行动起来,会发出一些指令,于是分泌一些激素比如说卵泡的雌激素,刺激卵泡的发育了。卵泡的雌激素和黄体的生成素,这两种激素的分泌增高了,会形成周期性,这种脉冲式的发送,并不是说这种激素忽然就产生出来,总也不会减少,它形成一个脉冲。一会高到峰顶,一会又到低谷,这种脉冲式的分泌甚至比它达到浓度的信号更加重要。比如说钟摆的嘀嗒声,这种声音,分泌也是高低,高低,脉冲的节律对于唤醒青春期更重要。这种脉冲式的分泌会给卵巢强烈的信息,卵巢在女性的盆腔的深部、左右两个,颜色很白,质地比较韧。这两个器官的体积是3×2×1厘米。卵巢在青春期以前处于休眠的状态。随着这些信息来临,垂体释放这些激素对它的刺激,就开始逐渐的复苏起来了。就像春天到了一样。里面的一些卵泡就开始发育起来了,卵泡一发育就产生女性体内特有的激素,就是雌激素。这些雌激素就可以通过血液循环运送到全身当中。通过血液循环这些激素来到了子宫里面。
子宫——儿子的宫殿,一个很温暖的宫殿,子宫里面的内壁,就像房间内壁有一层膜,叫子宫内膜。子宫的内膜会接受到雌激素,就像春天来了,农夫会给土壤洒上肥料一样,雌激素作用于子宫内膜,会让子宫内膜变得肥沃起来。春天到了要播种,土地需要准备,雌激素到来子宫内膜也非常的高兴,由原来非常薄的状态逐渐逐渐的变厚了起来。子宫内膜是为了什么做准备?是为了生育做准备,在青春期刚刚来临的时候,这种准备显然是不充分的,有的时候体内的内分泌还没有达到一个很好的稳定的状态。所以呢?也可能有一些人准备了一段时间后就有一次月经来潮。月经来潮的量有时候会多,有时候会少,多或者少并不是很重要。有一些女孩子可能就是滴滴嗒嗒几滴血,这次就没有了。有些女孩子可能是汹涌澎湃血量很大。这个时候妈妈就要很细心,关心一下你的孩子是不是出血量过多呀。妈妈是有体会的,一次来月经大概会用一包左右的卫生巾。如果这个孩子用到两包,甚至更多的卫生巾,或者来月经当中有血块,就要注意了,你这个孩子的出血量太多了,太多了就要带孩子上医院,让医生帮助看看有没有别的问题,不用过度焦虑。